Investigadores de la Facultad de Medicina de la Universidad de California en San Diego han liderado el primer ensayo clínico del mundo que demuestra que los tratamientos contra el cáncer pueden personalizarse de forma segura y eficaz basándose en el ADN único del tumor de cada paciente.

Los resultados del estudio, publicados en la edición online del 8 de enero de 2026 de la revista Journal of Clinical Oncology, revelan que individualizar los tratamientos con múltiples fármacos en función de las mutaciones tumorales específicas de cada paciente mediante pruebas moleculares puede mejorar significativamente el éxito del tratamiento.

«Cada paciente y cada cáncer son únicos, y así debe ser también el tratamiento que les administramos», afirmó Jason Sicklick, doctor en Medicina, autor principal del estudio, profesor de Cirugía y Farmacología en la Facultad de Medicina de la Universidad de California en San Diego y cirujano oncólogo en UC San Diego Health.

«Nuestros hallazgos demuestran que la oncología de precisión a nivel individual es posible. Cuando el tratamiento de cada paciente se guía por el ADN distintivo de su tumor, podemos tratar el cáncer con mayor precisión».

El ensayo clínico, conocido como Investigación de pruebas relacionadas con el perfil que determinan la terapia individualizada contra el cáncer (I-PREDICT), utilizó secuenciación genómica avanzada para identificar los cambios genómicos que provocan el cáncer de cada persona.

A continuación, los médicos desarrollaron planes de tratamiento personalizados utilizando medicamentos aprobados por la FDA, con dosis cuidadosamente ajustadas para cada paciente con el fin de actuar con precisión sobre esas alteraciones moleculares, lo contrario de un enfoque único para todos.

Entre una cohorte de 210 pacientes con cánceres avanzados que fueron tratados, casi el 95 % tenía perfiles de ADN tumoral distintos, es decir, no había dos cánceres iguales.

Esto dio lugar a 157 regímenes de tratamiento diferentes, incluidas 103 combinaciones de fármacos nuevos que nunca antes se habían probado juntas.

Los pacientes cuyos tratamientos se ajustaban más a las mutaciones de sus tumores obtuvieron mejores resultados, lo que mejoró sus posibilidades de respuesta y supervivencia.

Es importante destacar que aquellos que recibieron nuevas combinaciones de fármacos no experimentaron efectos secundarios más graves que los pacientes que recibieron terapias estándar.

El estudio también descubrió que comenzar con nuevas combinaciones de fármacos en dosis más bajas y aumentarlas cuidadosamente con el tiempo mantenía la seguridad de los tratamientos, incluso con terapias que nunca antes se habían utilizado juntas.

«El estudio I-PREDICT muestra lo que se puede conseguir cuando dejamos que la biología del paciente guíe su tratamiento», afirmó Shumei Kato, doctora en Medicina, profesora asociada de Medicina en la Facultad de Medicina de la Universidad de California en San Diego y oncóloga médica en UC San Diego Health.

«Mediante el uso de biomarcadores para seleccionar los fármacos y ajustar las dosis, podemos diseñar combinaciones que se dirijan con precisión a los factores que provocan el cáncer de cada persona».

«El diseño innovador de los ensayos clínicos es una parte fundamental de lo que hacemos en el Moores Cancer Centre», afirmó Diane Simeone, doctora en Medicina y directora del Moores Cancer Centre de UC San Diego Health.

«Este estudio refleja la solidez de nuestro enfoque multidisciplinar basado en el trabajo en equipo, que combina el liderazgo científico, la experiencia en ensayos clínicos y la infraestructura necesaria para llevar los descubrimientos directamente a los pacientes. Es un ejemplo claro de cómo estamos dando forma al futuro de la oncología de precisión y situando al paciente en el centro de todas las decisiones».

Tanto Sicklick como Kato son miembros del Moores Cancer Center de la Universidad de California en San Diego, que ha sido un socio clave en el apoyo al ensayo clínico.

El Moores Cancer Center de la UC San Diego Health es el único centro oncológico integral designado por el Instituto Nacional del Cáncer (NCI) de la región.

Está clasificado constantemente entre los 50 mejores del país en atención oncológica por U.S. News & World Report.

Sicklick, que también es codirector del programa de genómica estructural y funcional del Moores Cancer Center, añade que esta investigación marca un punto de inflexión en el tratamiento del cáncer.

«En lugar de un enfoque único para todos, estamos avanzando hacia un enfoque individualizado», afirma Sicklick.

La investigación se basa en hallazgos anteriores publicados en Nature Medicine (2019) y Genome Medicine (2022) que analizaban subconjuntos de la cohorte I-PREDICT.

La nueva publicación amplía este trabajo, incluyendo más pacientes y un seguimiento más prolongado, al tiempo que ofrece una guía detallada sobre cómo otras organizaciones pueden replicar las estrategias de atención oncológica de precisión.

Este estudio sienta las bases para un futuro ensayo aleatorio diseñado para confirmar los beneficios de este enfoque oncológico de precisión personalizado.

Fuente: Universidad de California - San Diego